Борьба с табакокурением — проблема всемирная. Об этом говорит хотя бы то, что Всемирный День без табака или  Всемирный день борьбы с курением провозглашен ВОЗ как общемировой социальный акт протеста против засилья табачных гигантов, которые, в борьбе за прибылями, ведут геноцид против населения планеты.

Впервые решение о провозглашении Дня без табака было принято на сессии ВОЗ в мае 1988 года, и тогда же была означена дата, когда этот день отмечается — 31 мая. Широкое распространение этот день получил в новом тысячелетии, когда началась широкая общемировая кампания по ограничению и запрету курения.

Распространение табакокурения в мире связывают с открытием Колумбом Нового Света. Табакокурение в самом начале распространения не было принято в европейских и евроазиатских культурах. В 16 веке в Англии злостных курильщиков казнили, их отрубленные головы со вставленными в рот трубками выставлялись напоказ для устрашения населения. В России в 1634 году был издан указ о запрещении курения, за нарушение которого предусматривались строжайшие наказания, вплоть до смертной казни.

Широкое распространение курение табака началось лишь в двадцатом веке, когда было налажено массовое и сравнительно недорогое производство сигарет. На волне технического прогресса и агрессивной рекламы сигареты стали общественной привычкой и сформировалось толерантное отношение к курению табака. Согласно данным ВОЗ в мире - 1,26 млрд. курильщиков.

Следует отметить, что распространенность курения в России одна из самых высоких среди индустриально развитых стран, особенно среди мужчин трудоспособного возраста - 60%, 27% - женщины.

Тенденции, намеченные в обществе, активная борьба с курением на уровне законодательства, делает актуальной тему о роли медицины в деле избавления от курения. Медицина не рассматривает курение табака, как блажь или привычку. Медицинская парадигма – курение – это химическая зависимость, требующая лечения.

Причин начала курения всего две – любопытство или подражание.

Что ожидает курильщик от курения? Эмоциональное, психологическое, социальное подкрепление. Курить, чтобы – расслабиться, уменьшить тревожность и беспокойство, контактировать с определенным кругом людей, завязать дружеские отношения, снять стресс, скрасить скуку.

Объяснен механизм формирования химической зависимости от никотина– попадая в ЦНС, никотин стимулирует ацетилхолиновые «никотиновые» рецепторы, в конечном результате чего идёт выброс допамина, курильщик испытывает положительное эмоциональное подкрепление. Довольно быстро происходит резистентность мозга к предыдущим дозам, и курильщик испытывает потребность увеличить поступление никотина путём увеличения частоты или дозы выкуриваемого. Приобщаясь к курению, со временем человек начинает испытывать негативные последствия привычки – неприятный запах, кашель, одышка, ухудшение состояния кожи. Развитие заболеваний – бронхиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эмфизема легких, рак и др.

По статистике 70 % курильщиков периодически испытывают желание бросить курить, но только 5% достигают годового воздержания на силе воле. Почему так трудно бросить курить?

Первая причина - это быстрое формирование психической зависимости.

Вторая - быстрое формирование физической зависимости, проявляющееся абстинентным синдромом или синдромом отмены (раздражительность, трудность концентрации, перепады настроения, головные боли, кишечные проблемы, изменение АД…).

Логично предположить, что выходом из зависимости будет устранение и психической зависимости как сложнорефлекторного механизма, так и устранения физической зависимости мозга.

Априори, личное желание избавиться от зависимости – главное условие положительного результата любой помощи. Человек, пришедший в аптеку за помощью в отказе от курения – уже является мотивированным.

Медицинские методы лечения никотиновой зависимости делятся на три группы:
1. Фармакологические – заместительная терапия (никотиновые пластыри, аэрозоли), симптоматическая (транквилизаторы, анксиолитики..), специфический антитабачный препарат, не содержащий никотина;
2. Не фармакологические – рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктурная электростимуляция), психотерапия (обучение аутотренингу с аутосуггестиями, гипноз, НЛП, рациональная/рассудочная терапия),
3. Комплексный – системный метод лечения, воздействующий на механизм формирования физической зависимости и устраняющие психической потребность в курении.

Во Всемирный день без табака врачи напоминают, что ВОЗом табакокурение названо ведущей устранимой причиной смерти современного населения. В медицине отсутствует посмертный диагноз «умер вследствие курения», однако влияние курения на проявление заболеваний тела и психики или утяжеление течения имеющихся является доказанным медицинским фактом.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить